Gerinnung nach der Geburt: Risiken großer, schwerer Blutgerinnsel
Wenn starke Blutungen in den Wochen nach der Geburt besorgniserregend sind
Einige postpartale Blutungen und Blutgerinnsel sind in den Tagen und Wochen nach der Geburt normal. Während Sie sich von der Geburt erholen, schrumpft die Gebärmutter wieder auf ihre normale Größe und stößt überschüssiges Blut und Gewebe ab.
Starke, übermäßige Blutungen oder Blutgerinnsel, die größer als etwa die Größe einer Pflaume sind, sollten jedoch so schnell wie möglich einem Arzt gemeldet werden, da dies auf ein ernsteres Problem hinweisen könnte.
Dieser Artikel bietet einen Überblick über normale Blutungen und Blutgerinnsel nach der Geburt und gibt Tipps zu den verschiedenen Warnzeichen, die Sie nicht ignorieren sollten.
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Postpartale Blutungen (Lochien) kommen häufig vor und umfassen häufig das Ausscheiden kleinerer Blutgerinnsel, die sich möglicherweise in der Gebärmutter gebildet haben.
Um das Risiko von Komplikationen zu minimieren, wird Ihr medizinisches Team unmittelbar nach der Geburt beurteilen wollen, wie viel Blut Sie möglicherweise verlieren und wie groß die Blutgerinnsel sind, die Sie möglicherweise ausscheiden.
Etwaige Blutgerinnsel sollten einige Wochen nach der Geburt kleiner als ein Golfball sein. Wenn Sie Blutgerinnsel ausscheiden, die größer als ein Ei sind – oder viele Blutgerinnsel mit Gewebe ausscheiden –, melden Sie dies Ihrem Arzt. Sie können feststellen, ob es sich um ein Anzeichen für etwas Ernsteres handelt.
Bei manchen Menschen besteht möglicherweise ein höheres Risiko für gefährliche starke Blutungen und Blutgerinnsel nach der Geburt, die sogenannte postpartale Blutung (PPH). Dies ist wahrscheinlicher, wenn bei Ihnen bestimmte Erkrankungen der Gebärmutter, der Plazenta oder der Blutgerinnung aufgetreten sind, darunter:
PPH tritt immer noch bei Menschen ohne bekannte Risikofaktoren auf.
Es ist mit einigen Blutungen und Blutgerinnseln nach der Geburt zu rechnen, diese sollten jedoch im Laufe mehrerer Wochen allmählich abnehmen. Hier ist ein grober Zeitplan für das, was Sie erwarten könnten:
Experten raten davon ab, Tampons zur Behandlung postnataler Blutungen zu verwenden, bis Sie von Ihrem Arzt die Erlaubnis dazu erhalten haben. Versuchen Sie es stattdessen mit Binden, Damenbinden oder Periodenunterwäsche, um den Blutfluss einzudämmen. Stellen Sie sicher, dass Sie diese regelmäßig wechseln. Waschen Sie Ihre Hände vorher und nachher, um den Bereich sauber zu halten, während Ihr Körper heilt.
Das Ausscheiden großer Blutgerinnsel und der Verlust großer Blutmengen nach der Geburt sind Symptome einer PPH.
Zu den Risiken einer PPH gehören:
Fälle von PPH treten normalerweise innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Geburt auf. Dieser Zustand kann sich aber auch Tage oder Wochen nach der Entbindung entwickeln. Die Ursache liegt typischerweise darin, dass sich die Gebärmutter nach der Geburt des Babys nicht richtig zusammenzieht, was zu starken Blutungen führt.
Wenn festgestellt wird, dass Sie unter starken postpartalen Blutungen oder Blutgerinnseln leiden, wird Ihnen Ihr Arzt eine Behandlung im Krankenhaus oder einer anderen medizinischen Einrichtung empfehlen.
Abhängig von Ihrer speziellen Situation kann dies Folgendes umfassen:
Eine Blutung nach der Geburt ist behandelbar, wenn Ihr medizinisches Team die Ursache finden und die Blutung schnell genug stoppen kann. Es ist jedoch schwerwiegend und kann zu einem Schock und in seltenen Fällen zum Tod aufgrund eines Blutdruckabfalls führen.
Es wird geschätzt, dass etwa 1 bis 5 von 100 Gebärenden an PPH leiden, einer der Hauptursachen für Müttersterblichkeit.
Die wichtigsten Anzeichen dafür, dass eine Blutung oder Blutgerinnungsstörung vorliegt, sind starke, übermäßige Blutungen aus der Vagina und das Ausscheiden großer Blutgerinnsel. Weitere Anzeichen dafür, dass Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen, sind:
Ein Baby zu bekommen ist körperlich, geistig und emotional eine große Veränderung – und die Zeit nach der Geburt (12 Wochen nach der Geburt) kann eine Herausforderung sein. Während Sie sich von der Geburt erholen, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass Sie um Hilfe bitten können, wenn Sie diese für sich selbst oder Ihr Baby benötigen.
Durch die Teilnahme an postpartalen Vorsorgeuntersuchungen stellen Sie sicher, dass Ihr postpartales Betreuungsteam Sie bei der notwendigen Nachsorge unterstützen oder überweisen kann.
Die meisten Menschen müssen damit rechnen, dass es nach der Geburt zu Blutungen und Blutgerinnseln kommt, die sich bis zu sechs Wochen lang allmählich in leichte Schmierblutungen verwandeln. Während dieser Zeit sollten Sie keine neuen oder großen Blutgerinnsel oder eine stärkere Durchblutung bemerken.
Nach etwa sechs Wochen sollten Blutungen und Blutgerinnsel normalerweise abgeklungen sein oder aufgehört haben. Zu diesem Zeitpunkt ist es auch möglich, dass Ihre Menstruation wieder einsetzt.
Nach der Geburt ist es normal, dass es mehrere Wochen lang zu vaginalen Blutungen und Blutgerinnseln kommt. Dies geschieht, wenn Blut und Gewebe aus der Gebärmutter abgesondert werden, während sie sich nach der Schwangerschaft auf die normale Größe zusammenzieht.
In den ersten Wochen nach der Geburt können Blutungen und Blutgerinnsel entstehen, die nicht größer als ein Golfball sind. Der Blutfluss wird allmählich geringer und die Blutgerinnsel werden kleiner, bis sie etwa sechs Wochen nach der Geburt aufhören.
Starke Blutungen oder große Blutgerinnsel, die größer als ein Golfball sind, sollten sofort einem Arzt gemeldet werden. Dies kann auf eine gefährliche und manchmal tödliche Komplikation hinweisen, die als postpartale Blutung bekannt ist.
Evensen A, Anderson JM, Fontaine P. Postpartale Blutung: Prävention und Behandlung. Bin Familienarzt. 2017;95(7):442-449
Meine Gesundheit Alberta. Postpartale Blutungen und Plazentarückstände: Pflegehinweise.
Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Dringende mütterliche Warnzeichen.
Kinderkrankenhaus von Philadelphia. Postpartale Blutung.
Büro für Frauengesundheit. Erholung von der Geburt an.
Fletcher S, Grotegut CA, James AH. Lochia-Muster bei normalen Frauen: eine systematische Überprüfung. J Frauengesundheit (Larchmt). 2012;21(12):1290-1294. doi:10.1089/jwh.2012.3668
National Childbirth Trust. Blutungen nach der Geburt: 10 Dinge, die Sie wissen müssen.
Nationaler Gesundheitsdienst Großbritannien. Wie schnell kann ich nach der Geburt Tampons verwenden?
Stanford Medicine Kindergesundheit. Postpartale Blutung.
American College of Obstetricians and Gynecologists. 3 Bedingungen, auf die Sie nach der Geburt achten sollten.
Say L, Chou D, Gemmill A, Tunçalp Ö, Moller AB, Daniels J, Gülmezoglu AM, Temmerman M, Alkema L. Globale Ursachen für Müttersterblichkeit: eine systematische Analyse der WHO. Lancet Glob Health. 2014;2(6):e323-333. doi:10.1016/S2214-109X(14)70227-X
March of Dimes. Warnzeichen für gesundheitliche Probleme nach der Geburt.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Meine Checkliste für die Nachsorge.
MedlinePlus. Betreuung nach der Geburt.
Von Cristina MutchlerCristina Mutchler ist eine preisgekrönte Journalistin mit mehr als einem Jahrzehnt Erfahrung in nationalen Medien, spezialisiert auf Gesundheits- und Wellnessinhalte.
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